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Alzheimer: que savoir ? que craindre ? qu'espérer ?

Dr B. Croisile - Odile Jacob - 2014 - 300 pg

Ce que l'on appelait au 19è s. la démence précoce a un nom maintenant qui effraie toute personne susceptible de souffrir de cette pathologie dégénerescente neurofibrillaire (ennemi de l'intérieur) altérant la neurotransmission en 6 stades progressifs. Il a fallu un certain Aloïs Alzheimer (AA à ne pas confondre avec Alcooliques Anonymes !!) pour faire passer une maladie, se développant en 3 étapes, délaissée parce que sans avenir et sans intérêt, à une préoccupation majeure voire prioritaire des gouvernements de différentes pays où la population âgée - l'alzheimer est liée à l'âge et non au vieillissement qui n'est pas une maladie mais un processus naturel - croît irrésistiblement, car entre hérédité (3 chromosomes 21,14,1) et génétique (apolipoprotéine E) les possibilités d'être affecté pas cette pathologie sont multiples selon divers facteurs génératifs de risques (dont vasculaires, diabète 1 & 2 - Alzheimer diabète Type 3 - , HTA, tabagisme, dépression, stress et TCC...) en sus de ceux environnementaux et nutritionnels; à remarquer également l'impact déterminant d'une instruction réduite; voudrait-ce dire qu'Alzheimer est induite par l'étroitesse d'esprit due au manque de connaissances et sujets d'intérêt..? Cette maladie très ancienne puisque mentionnée déjà il y a plus de 4'000 ans à l'époque des pharaons a émergée d'une indifférence clinique pour faire l'objet de plans de recherches très conséquents et pointus (3 depuis 2001 en France). De Rita Hayworth à Annie Girardot en passant par Reagan et Tatcher, l'alzheimer a frappé nombre de personnalités en vue, que ce soit présénile, sénile ou pas sénile, car telle est la question que l'on se pose au contact de personnes alzi, victimes de l'ennemi extérieur No 1 à savoir les plaques amyloïdes et frappées d'amnésie cognitive plus ou moins sérieuse affectant les 4 sortes de mémoires. Mais il n'y a pas que la mémoire qui est un clignotant d'alarme, mais aussi 10 autres signes dont repli, égarement, troubles du jugement et de l'humeur... selon SPCD. Comment diagnostiquer cette maladie entre IRM, PET; EEG, SPECT ? Avec des examens et bilan neuropsychologiques préliminaires et réguliers. J'ai souri au syndrome de Godot que l'on attend toujours...!! en me consolant avec l'anosognosie et le MMS, à ne pas confondre avec le Media Messaging Service informatique, je vous prie. Alors y a t-il quelques médicaments non pour guérir définitivement mais soulager, améliorer et retarder l'évolution? Il y en aurait 4 actuellement avec des résultats probants à 4 niveaux d'action différents (et 4 futurs...), mais le Big Pharma sera t-il à la hauteur du SMR avec tous les atermoiements inhérents aux tests d'essais et à l'AMM. Il est noté que la musique, son écoute, sa pratique peuvent se révéler bénéfiques, ah vous dirai-je Maman, n'est-ce pas Wolfgang !! Dans une société gloutonne de psychotropes, la question des effets secondaires et retombées des benzodiazépines est justement soulevée. L'auteur dispense 4 conseils fort judicieux pour les accompagnants, mais aussi pour les patients en protégeant, entretenant et maintenant les 3 réserves du cerveau, ce tout en déplorant l'absence des marqueurs absolu et fiables et surtout de moyens thérapeutiques efficaces. Adresse et références utiles terminent le livre. Appréciant l'humour de certains malades, parmi les nombreux témoignages à l'appui (après Auguste, tu parles Charles !!), et le côté fort chaleureux de l'auteur à l'égard de ses patients qu'il affectionne avec humanisme, j'ai été scotché par ce passionnant ouvrage qui se révèle en l'état actuel des connaissances sur le sujet un Must pour faire la part des choses en vrai, probable et faux et mérite les Indispensables-Santé.

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