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L'hôpital à coeur ouvert
D'Emmaüs (1995-2007), vous passâtes, Martin, à la direction l'AP-HP (1/10è des hôpitaux - 40 - 10 Mio de patients), un autre défi, n'est-il pas que votre ambition d'égaler la longévité un alter ego, à savoir Gabriel Pallez, avait pour but d'éprouver cette incroyable ivresse n'est-il pas ?? Entre curatif et préventif, l'enjeu est évolutif selon 11 chapitres débutant avec l'impossible débat pour se clore sur la reconquête d'une reconnaissance en dépit des conflits d'intérêt (je pense à Agnès Buzin et Sanofi, cristalisant ma hargne vis-à-vis des hyper-soumis à Big Pharma...) sachant que l'argent et santé ne font pas du tout bon ménage. Faut-il redescendre d'un étage pour renouer le dialogue social et revenir aux 35 heures (une vraie utopie) entre hôtel et hôpital ou partir à la reconquête du temps perdu des urgences, vocation à l'appui ?? Le système français de santé est-il sufisamment solide ou menacé, eu égard aux apports innovants des technologies numériques pour concilier contraintes financières et revendications justifiées des personnels, aspiration au bien-être des patients, en dépit de l'augmentation éndémique des 3&4è âges et des maladies chroniques (diabésité, par ex.) d'une société de consumérisation outrancière ? vous qui fûtes homme de terrain, vous décortiquez tous ces noeuds gordiens avec lucidité, pragmatisme, honnêté et réalisme, ce qui n'est pas de plus facile, car admettre et faire admettre que l'état des choses pas aussi reluisant qu'on se le figure est gageure peu aisée. Entre coûts, ressources, budgets, investissements..., le nerf de la santé comme celui de guerre est l'argent, et le plus délicat est de le trouver sans créer des trous béants ni presser comme citron les pauvres péquins ni le personnel hospitalier sous prétexte de rentabilité. Votre chapitre sur les conflits d'intérêt est rondement mené visant à instaurer la transparence de ce mal nécessaire pour rétablir le lien de confiance entre excellence et immobilisme. Celui-ci dépend de la communication patient-hôpital, grâce à Roux-Combaluzier, ascenseur qui s'en dédie (pour la prise en charge, je présume !!). Dans celle-ci, on trouve un facteur aux 5 plaintes récurrentes, à savoir l'attente que vous vous efforcez de réduire au max. entre demandes et détresse assurant l'égalité de soins à tous. J'ai découvert la comitologie entre T2A et GHM dans ce grand chantier, l'enfer des données de Dataworld où la pseudonymisation des données permet un diagnostic de potentialité de maladies, on frise l'uberisation médicale. Quant aux 35 heures, elles me semblent plus fictives qu'autres choses connaissant les trop fréquentes urgences débordantes... Un grand problème enfin est celui de la reconnaissance professionnelle et laborieuse du travail entre symbolique et opérationnelle, agent majeur de la motivation. J'ai pris beaucoup de plaisir à vous lire constatant l'humanité que vous avait conférée votre passage chez Emmaüs, cf. chapitre conclusif. Vivement que le gouvernement suive vos recommandations profitables, bénéfiques et salutaires sachant que si la Santé n'a pas de prix, elle a un coût !! Top-Ten sans hésitation pour ce propos chaleureux, altruiste et constructif destiné à redonner sa santé à l'AH-HP. CQFD !!